Краткое описание случая работы в провокативном подходе

Случай из работы с клиентом в рамках подхода PCW (метод провокативных изменений)

Терапевт: - в чем ваша проблема?

Клиент (женщина 43 лет): - я чувствую себя лишней в обществе, меня часто недооценивают.
Терапевт: - расскажите подробнее.

Клиент: - я часто замечаю, что других ценят больше меня. Я всегда чувствовала в своей семье, что меня любят меньше моих братьев и сестры.

Терапевт: - во многих семьях есть любимчики, кому-то достается больше любви, кому-то меньше. И часто это зависит от способности родителей ее давать, которая зависит от множества ингредиентов – их эмоционального состояния, отношений в семье, успешности в профессиональной деятельности, даже от социальной обстановки в семье. Родители дает ее столько, сколько могут на данный момент.

Клиент: - но я чувствовала себя обделенной.

Заметьте, клиентка почти не реагирует на попытку объяснить поведение родителей, чтобы предложить занять третью позицию по отношению к ситуации (позиция – взгляд со стороны). Хуже того, она еще более погружается в свои переживания и обиды. И балом здесь правит не чувство ущемленности, как это может показаться на первый взгляд, а ревность и зависть. Если пытаться в данном случае работать только с «проработкой» травмы брошенности, то это создаст зависимость клиентки от терапевта, которая будет постоянно требовать признания правомочности ее обиды.

Вместо этого, терапевт, работающий в провокативной манере, будет бросать вызов ее системе мышления, поддерживающей проблему, которая заключается в ее зависимости от мнения окружающих.

Терапевт: - наверное у родителей были свои причины любить вас меньше? Может вы как-то не так себя вели?

Это может звучат жестко, но здесь мы бросаем вызов ее я-концепции: - «я плохая». Она почти всегда существует у таких детей.

Клиент: - нет, я вполне была адекватным ребенком, как вы такое могли подумать?

Здесь она спорит с этой я-концепцией и вынуждена опровергать ее. Если бы терапевт сказал – нет, что вы, вы были достаточно нормальным ребенком, то она могла сказать: - мне так не кажется, наверное, я недостаточно хороша для них. Здесь отражается частое стремление детей «обелить» родителей, так как это значимые люди в их жизни, за счет принижения себя. И разговор, скорее всего, зашел бы тупиковый спор.

Терапевт (продолжает): - есть дети, которые своим поведением не дают родителям возможности их любить в полной мере и создают одни проблемы.

Этот новый вызов вновь заставляет ее доказывать, что она достаточно хороша. Но она это делает не только для терапевта, но и для самой себя, не замечая этого и поэтому отвечает:

Клиент (с легким раздражением): - а вы точно психолог, я же сказала, что я вполне нормальная и психически здоровая и уж поверьте, знаю, чего стою.

Терапевт: - хорошо, я только хотел в этом убедиться. А вы можете вспомнить момент, как вам пришла в голову идея сравнить себя со своими братьями и сестрой?

В чем суть этого диалога. Терапевт хочет сделать так, чтобы клиент соприкоснулся со своей проблемой и тем, как она работает, как клиент создает ее у себя в голове. Безусловно, в случае переполняющих эмоций терапевт мог уйти в подход EMDR и проработать их (в возможности такой гибкости, кстати, моя приверженность интегративному подходу к терапии).

В подходе PCW большой акцент делается на то, как устроена проблема, чем на то, каковы ее корни (хотя это тоже бывает важно). На конкретные цели также не ставится акцент, чаще всего клиент произносит их непроизвольно.

Клиент: - да, я помню, как мама подняла на руки моего младшего брата и поцеловала, а меня попросила принести ей полотенце.

Терапевт: - уверен, что с тех пор вы стали более бдительны в этом отношении и ревностно следили за контактами ваших родителей и братьев.

Клиент: - да, это так.

Терапевт: - вы просто превратились в ревнивую, завидующий всем тетку с озлобленным взглядом. Вы напоминаете мне бабу-ягу с метлой, которая в своем одинокой избушке сидит у себя в лесу и только и ждет, как кому-нибудь напакостить. Вам никогда не приходила в голову идея уничтожить соперников? Например, вы могли бы подсыпать им в чай слабительное…

Клиент (смеется): - признаюсь, я обо этом задумывалась.

Продолжает: - но я не хочу быть такой, мне на самом деле не хватает общения с людьми, но я как будто не доверяю им, они все кажутся злобными и высокомерными.

Терапевт: - я смотрю баба яга в вашей голове заняла лидирующие позиции.

Клиент: - о нет, я хочу стать более независимой от мнения окружающих и свободной.

Теперь клиент имеет возможность держаться не только за голову, но и за хвост. Он в контакте как с проблемой, так и со своими целями. Это уберегает его от решения вопроса за счет вытеснения проблемы или решения по принципу запретов – я так больше не буду делать; так и того, чтобы погрязнуть в ней, двигаясь по кругу.

На этом, пожалуй, можно остановиться. Это пример работы в подходе PCW, который в сочетании гипнозом, техниками НЛП и другими дает хороший, а главное довольно быстрый результат.